ECOLE DE SAGE-FEMME DE METZ
Première année de DEUXIEME PHASE

22 mai 2007

EVALUATION THEORIQUE NORMATIVE
Groupe 2 Unité 1
Epreuve d'Anglais

CORRIGE


1. Recherche des liens logiques

Until recently, the treatment of PMD
because most investigators and clinicians
too similar to its nonpuerperal counterpart to warrant such investigation
Moreover, the observation
Because of this association, several ...
However, results of these studies
In the meantime, despite few controlled studies, the treatment of PMD

Because no modality has been
Because of the relative dearth of information
to avoid exposing their infant
because it focuses on the patient's interpersonal relationship
when marital conflicts are distressing
to find support for themselves
Althrough it is
Althrough benzodiazepines
to treat anxiety,
because they are not effective
temporel
cause
cause
coordination de phrase
cause
concession
temporel
concession
cause
cause
but
cause
condition de situation
but
concession
concession
but
cause

 2. Abstrat

Peu de recherches ont été faites sur la DPP, celle-ci n'étant pas distinguée de la dépression en général. Cette
attitude a changé depuis l'établissement de résultats concernant l'effet des stéroïdes sur l'humeur et le
cognitif. Fait marquant : deux fois plus de femmes déprimées que d'hommes, et ceci en relation avec les
fluctuations hormonales. On est alors conduit à faire le lien avec le rôle de l'estrogène dans le traitement et
la prophylaxie de la DPP.

Le traitement reste cependant basé sur celui des dépressions non puerpérales, dans deux directions, en
laissant, le plus souvent le choix à la patiente, faute de données claires sur la supériorité de l'une ou de
l'autre.

D'une part, la psychothérapie, retenue très souvent faute de savoir les risques potentiels des antidépresseurs
en cas d'allaitement. On préférera alors une thérapie interpersonnelle, avec priorité donnée à la formation
des pères et parents proches, et particulièrement le conseil conjugal en cas de tensions dans le couple.

D'autre part, un traitement médicamenteux, surtout si la dépression est si aiguë que la mère n'assume plus
son rôle ou, pire encore, présente des angoisses et une grande nervosité. Les benzodiazépines ne peuvent
être administrées qu'en appoint, sachant qu'elles ne touchent pas aux symptômes profonds.

[201 mots!]

3. A
La thérapie en individuel est une forme de psychothérapie qui peut être particulièrement appropriée chez
les femmes en postpartum car elle est centrée sur les relations interpersonnelles et les changements dans les
rôles à jouer. le conseil conjugal est fortement recommandé quand les disputes dans le coucple sont causes
de grande souffrance et contribuent éventuellement à la dépression de la femme.

Bien que l'idée selon laquelle toutes les femmes souffrent d'une DPP devraient absolument chercher à
bénéficier d'une forme ou d'une autre de thérapie soit discutable, la femme dont la dépression persiste et est
d'une gravité telle qu'il lui est difficile de se prendre en mains et d'assumer sa fonction de mère, ou bien si
elle a l'idée d'attenter à sa propre intégrité ou à celle de son enfant devra faire l'objet d'un examen pour
décider si un traitement aux antidépresseurs doit être envisagé pour elle. Très souvent, la DPP est suivie
de crises d'angoisse, d'une grande nervosité ou des deux.


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