ECOLE DE SAGE-FEMME DE METZ
Première année de DEUXIEME PHASE
21 novembre 2005
EVALUATION THEORIQUE NORMATIVE
Groupe 1 Unité 1
Epreuve d'Obstétrique
Durée : 1 h 30
Notation : /20 points
1. Vous voyez une patiente enceinte :
- Primigeste de 38 ans
- Enceinte de 17 SA
- A l'échographie, présence d'un fibrome sous-séreux de 2cm du fond utérin
Quels sont les risques liés à ce fibrome? Que proposez-vous?
2. Vous voyez à 29 SA Mme X, primipare, sans antécédents particuliers. Elle a pris 6 kg pendant sa
grossesse (72kg pour 66 avant la grosssesse /1m52).
Groupe Rhésus A+, Toxoplasmose négative, Rubéole négative, CMV+
Hémoglobine = 11,9g/100mL
L'examen obstétrical est strictement normal. ECT à 22 SA : RAS
- Quels examens complémentaires proposez-vous?
3. Mme R. a 32ans, 2ème geste, elle a présenté au cours de la grossesse en 2002 une HTA à 35 SA avec
césareinne ayant conduit à la naissance d'une petite fille de 1470g, en bonne santé.
- Quel diagnostic évoquez-vous pour cette 1ère grossesse?
- Vous récupérez le dossier médical de cette première grossesse, quel(s) est(sont) le(s)
élément(s) qui va(vont) vous permettre d'affirmer votre diagnostic?
4. Mme Y arrive aux urgences à 22 heures pour saignements. Elle a mal au ventre et vous dit être
enceinte de 7 mois et demi.
- Quel(s) diagnostic(s) évoquez vous qu'il va vous falloir confirmer ou éliminer rapidement?
- Comment?
5. Vous suivez Mme K., troisième geste de 28 ans à 33 SA.
Son aîné de 5 ans vient de faire une éruption
cutanée avec fièvre. Pour son médecin il s'agit
probablement d'un mégalérythème (5ème
maladie)
- Y a-t-il un risque foetal lié à cette maladie, Lequel?
- Que proposez vous?
6. Vous êtes en poste dans une maternité sans échographie. Arrive une patiente enceinte de 28SA
présentant des contractions utérines douloureuses toutes les 5 minutes?
- Conduite à tenir?
7. Elle arrive à la maternité car depuis 8 jours elle est
très essoufflée. Elle n'a pas d'antécédents
particuliers. Elle est enceinte de 6 mois, vous dit-elle.
A l'examen, HU à 32 cm.
- Quel(s) diagnostic(s) évoquez-vous?
- Que faire?
REPONSES BREVES, PAS DE DISSERTATION SVP, RESTEZ LOGIQUES +++